肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。  肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,可浸润并穿过血管壁,在周围间质及肺泡内生长,形成肺转移瘤。淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶。常发生于支气管血管周围间质、小叶间隔及胸膜下间质,并通过淋巴管在肺内播散。肿瘤向肺内直接转移的原发 ... ...

  [概述]
  肺转移性肿瘤原发于身体其他部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计死于恶性肿瘤的病例中约有30%有肺部转移。转移到肺的恶性肿瘤多数来自消化道、生殖系统、乳腺、骨骼和泌尿系统等,孤立性的肺转移肿瘤或较局限的多发性转移瘤可行手术切除治疗。5年生存率可达30%以上。    [症状体症]
  1.一般无明显症状,大多在胸部X线检查时被发现。 2.少数病人有咳嗽、痰中带血等症状。
  [诊断依据]
  1.原发癌症病史。 2.胸部X线片呈现多个或单个圆形块影。
  [治疗原则]
  1.单侧单个转移性瘤、同侧2-3个转移性瘤,双侧较局限的转移瘤,在原发瘤已彻底控制的前提下,均可行手术治疗。 2.双侧广 ... ...

  抗肿瘤药物治疗前列腺癌,是近几年才受到重视的,这主要是因为前列腺癌中约20%~30%不依赖雄激素,故有非特异性治疗的必要性。化疗主要适合以下病人:
  1.晚期转移性前列腺癌,经内分泌治疗或放射治疗失败后,可采用化疗。
  2.化疗作为前列腺癌治疗方案的一个组成部分,在应用手术或放疗去除局部病灶后,通过化疗消灭潜在的、目前尚无法探测的小病灶。
  研究表明,转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者,使用化疗药物后,无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶,但可延长病人术后生存期,有效率为20%~40%。
  化疗作为一种治疗手段,虽对于前列腺癌的治疗没有内分泌疗法及放疗 ... ...

传播疾病可能导致前列腺癌

September,Thursday 22:39  Gender

  衣阿华大学的Leislie K Dennis和Deborah V Dawson两位博士对评价性行为与前列腺癌的36项研究进行了分析。
  根据他们在1月号《流行病学》杂志上的报道,与没有性传播疾病(STD)史的男性相比,有过任何一种STD史、淋病史和梅毒史的男性发生前列腺癌的可能性分别增加了1.4、1.4和2.3倍。
  该研究结果还显示,性行为的次数也与前列腺癌的发生有关。每周进行3次性行为的男性与每周性行为次数不足1次的男性相比,前者发生前列腺癌的可能性较后者增加1.2倍。另外,性伴侣的数量也与前列腺癌有直接关系。
  Dennis和Dawson博士还指出,结婚次数、第一次性交时的年龄和第一次结婚时的年龄对引发前列腺癌的作用很小。
  他们指出,性行 ... ...

前列腺的症状

September,Wednesday 22:39  Gender

  1、 积极提倡预防为主:前列腺炎治疗,首先抓好不良习俗与不良诱发病因为上策。禁酒、禁辛辣饮食、久坐骑车或开车路途过长、性欲过度、受寒、过劳等一些诱发因素要避免。这就是:十分病,三分治疗七分养的道理。

  2、 热水坐浴:乃不失为好办法。简便、可靠、可自治。热水坐浴,每日一次,每次30分钟。如加入一些中药,利用熏蒸,浸泡,疗效更佳(蒲公英、丹皮、黄柏、虎杖各30g)。

  3、 骶管注射疗法:通过神经体液系统--第四通道给药,有用药量少,损伤性小,症状消失快,效果可靠等优点。

  4、 微波:当前治疗前列腺疾病最大的一种热疗设备,具有独特的作用。

 


  一个是尿液不由自主地流出,终日尿布裹身;一个是排尿时每每呈滴沥状缓慢而出,犹如受刑。上海市第六人民医院泌尿外科徐月敏博士创新法另寻“出路”,两名男病人重获新生。
  男性尿失禁是前列腺或后尿道手术常见的并发症。70岁的朱老先生5年前在一医院接受前列腺摘除术后不幸由排尿困难进而发展成尿失禁,站立时或行走时,尿液都会不由自主地流出。由于尿漏,病人的阴囊还并发了尿疹性皮炎,痛苦万分。41岁的大江在一次塌方事故中受重伤,虽保全了性命,却因长期留置导尿管导致广泛性前尿道狭窄,20厘米长的尿道一半以上为疤痕组织替代,以致其阴茎严重畸形,影响排尿及性生活,每次排尿仅能呈滴沥状,而3年内的两次尿道整形手术又都告 ... ...

  血管网织细胞瘤是颅内少见的肿瘤,笔者收集经手术、病理证实的11例血管母细胞瘤进行回顾性分析,探讨影像学特征以提高诊断与鉴别诊断的水平。    1 材料与方法    1.1 一般情况 本组11例,男8例,女3例;年龄15~47岁,平均31岁。    1.2 临床表现 头痛、头晕,间歇性加重伴恶心呕吐11例,视物模糊及眼底水肿8例,行走不稳7例。病史1周~1年余,1例有家族史。    1.3 影像检查 11例均做颅脑CT及MRI检查,1例同时行上腹CT。CT使用SHIMADZUSCT-4500TE型扫描机及Marconi UltraZ螺旋CT扫描机,常规体位使用头托,其始线OM线,层厚5~10mm。磁共振机使用ASM-015P低场磁共振机,采用自旋回波(SE)序列、T1WI(TR400 ms TE18 ms),层 ... ...

  美国韦斯特波特讯:近期在《癌症》杂志上发表的研究结果表明,美国黑人前列腺癌患者的前列腺特异性抗原(PSA)的浓度和Gleaso组织学评分均高于白人前列腺癌患者。
  密西西比大学医学院Fowler和Bigler医生对465例黑人、331例白人前列腺癌患者进行了为期5年的前瞻性研究。他们发现当癌症限于局部或局灶期时,黑人组的平均血清PSA浓度高于白人组,PSA密度在黑人中亦较高,此前未见类似的报道。黑人与白人在癌症的分级上也存在很大的差异。
  本研究最重要的发现是在调整年龄因素后,黑人的Gleason评分为8-10或癌症分化较差的局灶怀前列腺癌的危险性比白人高1.4倍。Fowler指出,这意味着在前列腺癌的生物学(如依据组织学特征对原发性肿瘤进 ... ...

胆管癌预后

August,Sunday 22:39  Gender
  胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。
 
  胆癌预后不太理想,其中胆管癌预后是极差的。胆管癌手术切除组一般平均生存期为13个月,很少存活5年。如单作胆管内或外引流,其平均生存仅6~7个月,很少超过1年。

      痒疹(Prurigo)是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称。好发于四肢伸侧瘙痒性的皮肤病。皮肤损害多是孤立的丘疹或结节,愈后留以色素沉着,局部皮损处有剧烈瘙痒。病程慢性,有时数月或数年不愈。痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法。由于临床表现不同,在本书中把痒疹分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹等。

  由于长期磨擦和搔抓,出现流血和血痂,周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似


  英国科学家最新公布的一项研究结果表明,小时候吃水果多的人在长大后患上某些癌症的机会就会减少。
  这项研究对近4000名成年男女进行了医学调查。研究人员发现,儿童时期的水果消耗量与成年后患癌症的概率成反比关系。小时候吃水果多的成年人,很少会患肺癌、肠癌以及乳腺癌。参加这项研究的伦敦医学研究会的梅娜德医生说,这项研究显示,儿童时期的水果摄入量对成年后防止患上癌症能够起到长期的保护作用。
  为了配合当时对英国和苏格兰城乡家庭饮食习惯所做的一项研究,参与本研究的成年人均在二十世纪三十年代时填写过一份饮食调查表。梅娜德和她的同事对研究对象2000年7月以前的所有医疗记录进行了研究,发现其中有483人曾被诊 ... ...

  1 .浆液性囊腺瘤     约占卵巢良性肿瘤的 25 %,常见于 30 ~ 40 岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。
  2 .粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的 15 ~ 25 %,最常见于 30 ~ 50 岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,若囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。
  3 .成熟畸胎瘤  ... ...

西药治不射精症

August,Monday 22:39  Gender

  在治疗不射精症时,切忌使用镇静药物,尤其是吩噻嗪类及某些降压药,这些药本身就有导致不能射精的副作用。
  西医可采用以下药物进行治疗?
  (1)麻黄素:具有兴奋中枢作用,提高性兴奋,可使精道平滑肌收缩,从而使射精加速。用法:临睡前1-2小时口服,每次25-50毫克,性生活时加服1次,可连续用药1-4周。无效停药,改他法治疗。但高血压、冠心病患者禁用。
  (2)新斯的明:能增强乙酰胆碱的作用,直接作用于骨骼肌,治疗肌无力,尿潴留等。对因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致的不射精症有效。用法:新斯的明1。0毫升,每日肌注2次,连用3-10天;有效改片剂口服,1次15毫克,1日2-3次。连用2周。有哮喘者禁用。
  (3)性激 ... ...

甲状腺癌完全手册

August,Monday 22:39  Gender

  甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,女性多见,潜伏期长,生长缓慢,转移早。一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线扭伤、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。中医称之为“瘿瘤”。
  [临床表现]
  初期多无明显症状,常以甲状腺触及质硬而高低不平的肿块为体征。有的无明显肿块,而以颈、肋、骨骼的转移癌为突出表现。如肿瘤压迫症状:声嘶、呼吸或吞咽困难,尤以甲状腺肿大伴单侧声带麻痹,为癌的特征表现。
  [诊断]
  1.通过B超、放射性核素、x线检查可诊断,必要时要行穿刺细胞学检查。放免法测定血清降钙素有助于诊断髓样癌。 、
  2.本病 ... ...

根据肿瘤所在部位、生长快慢、发展方向及病人年龄的不同,其临床表现也不同。常见的可出现:视力视野改变、颅内压增高、内分泌功能障碍和意识变化等。 1.视力视野改变 以视力视野障碍为首发症状者并不少见,约占颅咽管瘤的18%左右。出现视力视野的改变是由于鞍内或鞍上肿瘤向上发展,直接压迫视觉纤维所造成。特别是视交叉部位的受压更为多见,造成原发性视神经萎缩,导致视力减退甚至完全失明。由于肿瘤对视觉通路压迫部位的不同,临床上表现为不同的视野缺损,这种视野缺损多为不规则性,呈单眼性或双眼性。如一眼正常或失明,另一眼表现为颞侧偏盲、双颞侧偏盲、同向偏盲、双眼视野向心性缩小、或颞上象限的偏盲等。在小儿有时由于其不能叙述 ... ...

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